迈入精准介入治疗“心”时代

□通讯员李忠河报道

德州新闻网讯　近日，人民医院心内科李忠河主任在介入室人员的配合下，为一名老年患者实施血流储备分数测定（FFR），精准评测了患者冠脉血流状况。该项技术的开展为我院冠心病的精准治疗奠定了坚实的基础，通过血流储备分数的测定，为介入手术导航，精准的分数评判，用于确定患者是否需要行冠脉支架手术。

患者老年男性，发作性胸痛3年，曾心绞痛到上级医院造影，前降支中远段70%狭窄，口服药物进行治疗。一年前胸痛发作较前加重，复查造影前降支65%狭窄，继续药物治疗。 3天前再发胸痛，持续时间明显延长，疼痛症状加重，伴有大汗，入院复查造影前降支病变较前无明显加重，结合发病心电图前壁缺血改变考虑胸痛为前降支狭窄病变引起，应用FFR再次评估病变处影响前壁缺血，给予支架植入后，FFR评估前壁血流动力学明显改善，术后调整药物治疗出院前胸痛症状缓解未再发作。

FFR能特异地反映外膜下冠状动脉狭窄的功能学严重程度，对开口、分支、多支和弥漫性病变均有一定的指导意义。对没有缺血证据的SCAD患者，推荐对冠状动脉造影目测直径狭窄50%-90%的病变行FFR评估。 FFR技术的开展，为人民医院心血管疾病精准治疗提供了可靠的依据，使有异议的狭窄病变得到合理的检查、科学的评估，FFR作为一把黄金标尺，提高了心血管介入治疗的科学性与准确性，标志人民医院精准冠脉介入治疗迈进“心”时代。